权威发布!国家卫健委将抑郁症筛查纳入高中及高校学生体检

据国家卫生健康委办公厅9月11日消息,为贯彻落实《健康中国行动(2019-2030年)》心理健康促进行动有关要求,加大抑郁症防治工作力度,鼓励社会心理服务体系建设试点地区探索开展抑郁症防治特色服务,国家卫生健康委办公厅印发了《探索抑郁症防治特色服务工作方案》。

方案确定了试点地区到2022年的工作目标,包括公众对抑郁症防治知识知晓率达80%,抑郁症就诊率提升50%、治疗率提高30%,非精神专科医院医师对抑郁症识别率提升50%等。

2017年以来,王家庄村聚焦制约发展的基础设施短板问题,打通制约山村脱贫的“最后一公里”。修建柏油路、村级活动场、卫生室、文化广场,实施河道治理、巷道硬化,新修排水渠、安装路灯,新建通往移民房桥梁,绿化美化环境。2018年接通了自来水,实现人饮全覆盖;实施农网改造升级,生活用电100%保障;4G信号全覆盖,并且实现了村通互联网。特别是篮球架和健身器材的落地,使昔日土坡成为了人气旺地。

王家庄村是一个地处偏僻的深度贫困村,全村69户197人散落在故县镇连绵起伏的褶皱里,整个村子只有一条盘踞在山间的狭窄黄土路与外界相连,客难进人难出。90%的村民住的是土坯房,基础设施落后,大部分村民居住在山腰,全村饮水只靠一枯井,网络更是一件可遇而不可求的事情,打电话需要爬上山顶寻找信号,4个自然村只接通了照明电,没有动力电不具备发展生产条件,村民收入主要来源为玉米种植及打工。

(三)提高早期诊断和规范治疗能力。各级医疗卫生机构要规范、持续开展抑郁症防治等相关知识培训。加大对非精神专科医院医师的培训,提高其识别抑郁症的能力,并及时转诊。推动综合医院与精神卫生医疗机构开展联合门诊或远程会诊。妇幼保健院、中医院要开设精神(心理)科。基层医疗卫生机构借助医联体等服务形式,与精神卫生医疗机构建立紧密的协作机制。基层医疗卫生机构要将抑郁症防治知识纳入社区医生继续教育必修课程,使社区卫生服务站(乡镇卫生院)全科医生有筛查识别抑郁症的能力。精神卫生医疗机构依托医联体,将专家服务下沉至基层,为社区(村)抑郁症患者提供科学诊断,制定治疗方案。精神卫生医疗机构开辟疑难抑郁症患者诊疗绿色通道,及时收治疑难患者。对社工和护理人员开展抑郁症照护与家属辅导技能培训。

方案明确了六项重点任务。一是加强防治知识宣教。要求试点地区加强部门协作,采用多种宣传手段和渠道,广泛开展抑郁症防治知识科普宣传。二是开展筛查评估。要求医疗卫生机构、体检中心、高等院校等通过线上线下多种形式,开展抑郁症筛查。三是提高早期诊断和规范治疗能力。要求各级医疗卫生机构、妇幼保健院、中医院等开设精神(心理)科,加大对非精神专科医师的培训,提高抑郁症识别和诊疗能力。四是加大重点人群干预力度。针对青少年、孕产妇、老年人、高压职业人群,分别提出心理健康服务措施。五是强化心理热线服务。要求将心理援助热线建设成为公众进行心理健康咨询、求助、疏导、危机干预、转介的便捷平台。六是及时开展心理干预。要求各地建立健全专业化心理危机干预队伍,在突发事件发生时及时组织开展心理疏导和心理干预。

一方水土养育不了一方人,怎么办?王家庄村支两委“把脉问诊”对症下药,决定实施易地移民搬迁工程。

1.青少年。中学、高等院校均设置心理辅导(咨询)室和心理健康教育课程,配备心理健康教育教师。将心理健康教育作为中学、高等院校所有学生的必修课,每学期聘请专业人员进行授课,指导学生科学认识抑郁症,及时寻求专业帮助等。

到2022年,在试点地区初步形成全民关注精神健康,支持和参与抑郁症防治工作的社会氛围。公众对抑郁症防治知识的知晓率达80%,学生对防治知识知晓率达85%。抑郁症就诊率在现有基础上提升50%,治疗率提高30%,年复发率降低30%。非精神专科医院的医师对抑郁症的识别率在现有基础上提升50%,规范治疗率在现有基础上提升20%。

王家庄村旧貌。井娇 摄

徐秋堂说,“我如今没有什么操心的了,今年多种了一亩辣椒,长势挺好,仅辣椒今年估计就能多收3500元左右。”

为贯彻落实《健康中国行动(2019-2030年)》心理健康促进行动有关要求,加大抑郁症防治工作力度,遏制患病率上升趋势,鼓励社会心理服务试点地区探索开展抑郁症防治特色服务,特制定本方案。

2018年,徐秋堂夫妇带着79岁的老母亲和9岁的孙子告别了土胚房,搬进了易地扶贫安置点的新家。住在100平米的大房子里,老徐幸福感满满:有了低保,孙子也办下了孤儿证,每月都有补贴;他和老伴都有慢性病,如今吃药也不用花钱了,就连今年老母亲脑梗住院,也只自费不到1000元。

(四)加大重点人群干预力度。

(封面图来自:摄图网)

2.孕产妇。将抑郁症防治知识作为孕妇学校必备的科普宣教内容,提高孕产妇及家属防治意识。将孕产期抑郁症筛查纳入常规孕检和产后访视流程中,由经过培训的医务人员或社工进行孕期和产后抑郁的筛查追踪。鼓励精神专科医院、综合医院精神科与妇产科及妇幼保健院等医疗机构以联合门诊或远程会诊的形式,为孕产期妇女提供专业支持。

4.高压职业人群。机关、企事业和其他用人单位将干部和职工心理健康作为本单位文化建设的重要内容,创造有益于干部和职工身心健康的工作环境,聘用专兼职的精神心理专业人员。制定并实施员工心理援助计划,开展心理健康教育、心理评估、心理疏导与咨询、转诊转介等服务,提高职业人群抑郁症防治水平。对处于职业发展特定时期或在易引发抑郁问题的特殊岗位工作的干部和职工,有针对性地开展心理健康教育、心理疏导及心理援助。

村民温效云的家就像一个小花园,门前花草繁茂,院里瓜果飘香,屋内窗明几净,满院生机。温效云一家常年在外地打工,孩子也跟随他们在那里上学。“以前村里的环境不好,孩子们不愿回来。自从我们从磨镰石移民搬迁到主村王家庄后,村里环境一天一个样,房子住的宽敞明亮,家门口就有篮球场和健身器材,今年刚放暑假,两个孩子便闹着要回来。”

温晋忠在王家庄村生活了几十年,聊起村里这几年的变化,他有着最直接的感受,“跟以前相比,村容村貌真是‘一个天上一个地下’,就连户容户貌也大变样,现在不仅打电话有信号了,连无线网也有了。”

试点地区卫生健康部门要牵头成立专家工作组,对特色服务工作提供技术支持和指导。开展多层次的抑郁症防治技术培训,提高抑郁症防治水平。

3.老年人群。精神卫生医疗机构指导基层医疗卫生机构结合家庭医生签约服务、老年人健康体检,每年为辖区老年人开展精神健康筛查,对于经心理测评有抑郁情绪的老人提供心理咨询和及时转诊。

2015年,王家庄村共识别建档立卡贫困户25户76人,贫困发生率为38.5%。经过历年动态调整,截至2018年11月,贫困人口数为24户73人。

三年来,王家庄村发展沁州黄谷子种植60亩,晋汾高粱种植5亩,晚秋黄梨5亩,辣椒种植50亩;发展养牛30来头,鸡鸭一千余只;100KW光伏发电和入股潞宝万家福肉鸡养殖在增加贫困户收入的前提下实现了村集体经济破零。2018年除转移支付外,集体经济收入达2.6万元。

(六)及时开展心理干预。建立健全包括精神科医师、心理治疗师、心理咨询师、社工等在内的专业化心理危机干预队伍,每年开展不少于2天的专项培训和演练。在重大传染病、自然灾害等突发事件发生时,组织开展心理疏导和心理干预,及时处理急性应激反应,识别高危人群,预防和减少极端行为的发生。

(一)加强防治知识宣教。在试点地区各级党委政府领导下,卫生健康、宣传等部门加强协作,采用多种宣传手段,利用影视、媒体等多种渠道,广泛开展抑郁症科普知识宣传。医疗卫生机构加大抑郁症防治科普宣教力度,拍摄制作专业权威且通俗易懂的抑郁防治科普宣传片,普遍提升公众对抑郁症的认识,减少偏见与歧视。充分发挥专家队伍作用,深入学校、企业、社区、机关等,开展抑郁症相关公益讲座。在公共场所设立或播放抑郁症公益宣传广告,各社区健康教育活动室(卫生服务中心)向居民提供科普宣传资料。

王家庄村被列为市级深度贫困村后,卢展明便调整为该村的定点帮扶领导。如何帮助贫困群众增收,成了他一直挂念的事。多次走访调研座谈后提出了发展产业才是硬道理的要求。

村民程法贤是王家庄的一名脱贫户。如今他住在故县村温馨舒适的新楼房里,养殖业也搞得红红火火。能过上这样的生活,是他没有想到的。

(五)强化心理热线服务。依托精神卫生医疗机构或12320公共卫生公益热线、社会心理健康服务机构等专业力量,以市为单位至少建立1条24小时提供公益服务的心理援助热线。通过报纸、电视、广播、网络等多种形式,加大心理援助热线服务的宣传,扩大热线服务的社会影响力。将心理援助热线建设成为公众进行心理健康咨询、求助、疏导、危机干预、转介的便捷平台。定期组织对热线接线员的培训和检查,每名接线员每年至少接受2次培训,每月至少接受1次检查。

探索抑郁症防治特色服务工作方案

要脱贫,必须上产业。这是王家庄村第一书记魏斌和村支两委一致的想法,更是沁县县委书记卢展明对王家庄村的期盼。

“我每天能收700多颗鸡蛋和30多颗的鸭蛋,现在行情这么好,销售不成问题,我还帮村里其他人销售土鸡蛋,今后还要扩大养殖规模,带动乡亲们一起致富。”程法贤信心满满的背后,是党和国家好政策的加持,更是沁县干部群众决战决胜脱贫攻坚的生动实践。(完)

该村村民徐秋堂的儿子12年前,开着三轮车去地里收秋,因为道路崎岖狭窄,不慎翻到沟里去世,留下了只有8个月大的孙子。

山西沁县故县镇王家庄村,这个昔日的穷乡僻壤,如今已成为山清水秀的世外桃源。在过去的几年里,沐浴着扶贫政策,该村强村富民一体化推进,移民新居宽敞明亮,产业发展欣欣向荣,基础设施建设拔地而起,村民有房住、有事做、有钱赚、有保障、有发展,扶贫政策应享尽享。